Die folgend genannte/n Person/en soll/en nicht zu meiner Betreuung bestellt werden: Vordruck wird ohne Garantie für dessen Rechtswirksamkeit zur Verfügung gestellt. Dies betreffende Rechtsfragen sind mit einem Rechtsanwalt zu klären. Straße und Haus-Nr. (PLZ) Wohnort Geboren am Name 1 Straße und Haus-Nr. (PLZ) Wohnort Geboren am Name 2 Ort, Datum Unterschrift des*der Verfasser*in Ort, Datum Unterschrift des*der vorgesehenen Betreuer*in 1 Ort, Datum Unterschrift des*der vorgesehenen Betreuer*in 2 30 Formular Betreuungsverfügung 2/2
RkJQdWJsaXNoZXIy MTcxNzc3MQ==