Vorsorgevollmacht Straße und Haus-Nr. (PLZ) Wohnort Name (Vollmachtgeber*in) Geboren am Ich Telefon, Telefax E-Mail Straße und Haus-Nr. (PLZ) Wohnort Name (bevollmächtigte Person) Geboren am Telefon, Telefax E-Mail erteile hiermit Vollmacht an Diese Vertrauensperson wird hiermit bevollmächtigt, mich in allen Angelegenheiten zu vertreten, die ich im Folgenden angekreuzt oder angegeben habe. Durch diese Vollmachtserteilung soll eine vom Gericht angeordnete Betreuung vermieden werden. Die Vollmacht bleibt daher in Kraft, wenn ich nach ihrer Errichtung geschäftsunfähig geworden sein sollte. Die Vollmacht ist nur wirksam, solange die bevollmächtigte Person die Vollmachtsurkunde besitzt und bei Vornahme eines Rechtsgeschäfts die Urkunde im Original vorlegen kann. 25 Formular Vorsorgevollmacht 1/3 Formular Vollmacht – Ministerium der Justiz des Landes Nordrhein-Westfalen Stand: April 2021
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